黑色素瘤放療期間的護理
一般來說,惡性黑色素瘤對放療敏感性不高,但對晚期惡性黑色素瘤患者來說,放療可一定程度地減輕局部疼痛、血尿和緩解毒性癥狀。
多數患者對放療缺乏了解和認識,放療前應簡明扼要的向患者及家屬介紹治療的目的、效果、優越性,告知病人放療時應該知道的注意事項及可能出現的不良反應、常見癥狀、處理,對患者充滿愛心及同情心,使患者充滿自信樂觀的態度。
黑色素瘤患者照射野皮膚有時可出現紅、腫、干燥癥狀,醫生在患者放療前可向其說明保護照射野皮膚及預防皮膚反應的重要性,如為女性患者更應注意。應保持劃線清晰,線條模糊不清時切勿自行描畫線條,洗臉時可用溫水小心擦洗,切勿將劃線洗去,也勿用刺激性強的香皂等洗臉。為美觀可配戴寬邊墨鏡,外出時遮打太陽傘并保持局部清潔、干燥。
黑色素瘤患者平時應盡量避免強烈的陽光、嘈雜的聲音以及強烈氣味(如香水或其他病人的嘔吐物)的刺激。病人出現惡心嘔吐時,應作短暫休息。嘔吐嚴重時暫禁食,每次嘔吐后用病人感興趣的液體漱口。嘔吐停止后從湯水開始逐步恢復飲食。
由于黑色素瘤患者放療時耗損陰液,因此宜多食滋陰養液之物,選用新鮮蔬菜水果如菠菜、水白菜、藕、白梨、香蕉、葡萄及泥鰍、海參、甘蔗粥等。黑色素瘤患者放療期間,可出現骨髓抑制的病癥,表現為白細胞和血小板下降等。為防止骨髓抑制引起血象下降,要注意加強營養,適當多食雞、鴨、魚、肉等,宜采用煮、燉、蒸等方法烹制。還可以選擇臺鐵較多的食品,如動物的胃臟、腰子、心臟、蛋黃等;蔬菜有菠菜、番茄、芹菜等;水果可給以李子、桃、葡萄、紅棗、楊梅、橙子、桔子等。
在黑色素瘤患者放療期間,家屬可鼓勵病人到室外散步,呼吸新鮮空氣,做適宜的運動,如太極等。讓病人看電視、聽音樂,談論病人感興趣的話題,甚至下棋,都能有助于分散病人的注意力,減少惡心嘔吐。另外,家屬在與病人的談話中,不宜渲染放療引起的惡心嘔吐,以免加重心理負擔。
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