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    腦瘤的診斷要點

    來源:華夏腫瘤康復網發布時間:2013/8/17 9:43:48

    在臨床上,腦瘤診斷并不困難,但完整的診斷包含哪些內容呢?以下是華夏腫瘤康復網專家的介紹:

     

      1、定位診斷:主要依靠病史和查體,如一側肢體的局限性運動性癲癇發作,則說明病變在局限性抽搐對側的皮層運動區;如以運動性失語(喪失語言的表達能力)為主,說明腫瘤在左側半球額下回后部;如以感覺性失語(喪失理解語言的能力)為主,腫瘤可能在左側半球的顳上回后部;如無癲癇發作,而是以進行性偏身癱瘓為主,則說明腫瘤在近內囊區的腦實質內;如病人表現內分泌障礙和雙顳側偏盲,說明是鞍內腫瘤;一側肢體共濟失調為主,則表明病變在該側小腦半球;而軀干性共濟失調為主,則可能為小腦蚓部腫瘤。當然,上述顱內腫瘤的定位診斷多數是在伴有顱內壓增高的前提之下。 
         
      2、定性診斷:即腫瘤性質的診斷,這與定位診斷密切相關,如定位診斷在蝶鞍內,則定性診斷垂體腺瘤可能性最大;如小腦蚓部腫瘤則以髓母細胞最常見;如橋小腦角腫瘤,則以聽神經瘤最多見。
           
      3、腦室造影、氣腦造影、腦血管造影和X線平片等均各有其診斷價值。前面已提到,現今診斷顱內腫瘤最理想的輔助檢查是CTMRI,它們不僅能清晰地顯示腫瘤位置,也能為定性診斷提供重要的信息。

          

    4、必須指出,某些部位如大腦前1/3,顳葉前部或枕葉的腫瘤可以長期、甚至始終不出現定位癥狀,而僅表現顱內壓增高。單靠臨床表現不僅無法定性,也難以定位,這些不容易顯示定位癥狀的區域被稱為腦的“啞區”或“靜區”,這就必須借助輔助檢查來確診。

     

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