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          乳腺癌治療的新亮點——分子靶向治療

          來源:華夏腫瘤康復網發布時間:2022/6/22 17:25:13

            近年來,乳腺癌的分子靶向治療取得了令人矚目的進展,是近年來乳腺癌治療研究最為活躍的領域,并有可能成為今后乳腺癌藥物研究的主要方向。了解這一領域的研究動態、合理使用分子靶向藥物,將有可能顯著提供乳腺癌的治療效果。本文為大家詳細介紹什么乳腺癌的分子靶向治療?分子靶向治療藥物有哪些等等關于乳腺癌的分子靶向治療相關知識。


           什么是乳腺癌的分子靶向治療


            腫瘤分子靶向治療就是能夠作用于腫瘤細胞的特定部位,包括影響腫瘤細胞繁殖的信號傳導、腫瘤生長依賴的新生血管以及腫瘤賴以生存的微環境。乳腺癌分子靶向治療是指針對乳腺癌發生、發展有關的癌基因以及其相關表達產物進行治療。


           靶向治療是不是對正常細胞沒有任何傷害


            很多人誤認為靶向治療藥物的副作用很低甚至沒有,需要說明的是靶向藥物的不良反應和細胞毒類化療藥物不同,它避開了傳統化學治療的細胞藥物毒性,但并不是沒有不良反應。任何一種藥物的作用機制都會對人體某些細胞的正常的信息傳導產生影響,從而相應地帶來一些不良反應。比如曲妥珠單抗(赫賽?。┢渥畛R姷牟涣挤磻牵喊l熱,惡心、嘔吐。腹瀉、感染、咳嗽加重、頭痛、乏力、呼吸困難、皮疹、中性粒細胞減少癥、貧血和肌痛。左心室功能明顯下降、嚴重的輸注反應和肺毒性。


           目前乳腺癌分子靶向治療藥物有哪些


            目前在乳腺癌的治療領域里,已經廣泛用于臨床治療,或已在我國進行臨床試,根據藥物的作用靶點和性質,可將主要分子靶向治療的藥物分為以下幾類:


            ①小分子表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,如吉非替尼、埃羅替尼;


            ②抗表皮生長因子受體的單克隆抗體,如西妥昔單抗;


            ③抗原癌基因人類表皮生長因子受體2的單克隆抗體,如曲妥珠單抗;


            ④抗血管內皮生長因子受體(VEGFR)抑制劑,如貝伐株單抗;


            ⑤哺乳動物雷帕霉素靶蛋白激酶抑制劑,依維莫司;


            ⑥抗CD20的單克隆抗體,如利妥昔單抗等。


            哪些乳腺癌患者可以使用靶向治療


            對于乳腺癌靶向治療,現在最常見的是HER-2基因。在乳腺癌,HER-2擴增表達的乳腺癌,在所有乳腺癌患者中占30%,即在所有乳腺癌患者中,有30%需要做抗HER-2靶向治療。


            除HER-2基因外,ER和PR即雌激素受體和孕激素受體,如果是陽性表達,給患者做針對于雌激素受體表達的靶向治療,即內分泌治療。因為有明確的基因表達,也是對蛋白做針對性的治療,所以也應納入到靶向治療的范疇,而不僅是抗HER-2的靶向治療。


            但不管抗HER-2治療,還是針對ER、PR的內分泌治療,均需經過明確的檢測是陽性表達才能進行治療。



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